Impatto del COVID

Rapporti scientifici volume 13, numero articolo: 14013 (2023) Citare questo articolo

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La pandemia del Coronavirus 2019 (COVID-19) ha avuto un impatto considerevole sull’incidenza della polmonite acquisita in comunità (CAP) grave in tutto il mondo. Lo scopo di questo studio era di valutare l’impatto precoce della pandemia di COVID-19 nell’Isola della Riunione. Questo studio osservazionale retrospettivo multicentrico è stato condotto dal 2016 al 2021 negli ospedali dell'Isola della Riunione. L’incidenza di CAP gravi non-SARS-CoV-2, i microrganismi, le caratteristiche e gli esiti dei pazienti ricoverati in unità di terapia intensiva sono stati confrontati tra il periodo pre-COVID-19 (dal 1° gennaio 2016 al 29 febbraio 2020) e il periodo iniziale di COVID -19 periodo (dal 1 marzo 2020 al 31 ottobre 2021). Durante il periodo di studio, 389 pazienti hanno sviluppato una grave CAP non SARS-CoV-2. L’incidenza di CAP grave non SARS-CoV-2 è diminuita significativamente tra i due periodi (9,16 contro 4,13 casi per 100.000 anni-persona). Il virus dell’influenza è stato isolato nel 43,5% dei pazienti con CAP grave non SARS-CoV-2 nel periodo pre-COVID-19 e in nessuno dei 60 pazienti all’inizio del periodo COVID-19 (P < 0,0001). L’unico virus che non è diminuito è stato il rinovirus. Lo Streptococcus pneumoniae è stato il microrganismo batterico isolato più frequentemente, senza differenze significative tra i due periodi. Nell’Isola della Riunione, la pandemia di COVID-19 ha portato a una diminuzione significativa dell’incidenza dell’influenza, il che probabilmente spiega la diminuzione osservata nell’incidenza di CAP gravi non SARS-CoV-2. La pandemia non ha avuto alcun impatto sull’incidenza di altre CAP virali e batteriche gravi non SARS-CoV-2. Il monitoraggio dell’incidenza dell’influenza è fondamentale ora che le misure di controllo del COVID-19 sono state rimosse.

La pandemia di coronavirus 2019 (COVID-19) causata dalla sindrome respiratoria acuta grave coronavirus 2 (SARS-CoV-2)1 ha avuto un’influenza sostanziale sull’incidenza delle infezioni del tratto respiratorio inferiore in tutto il mondo. Dopo l’emergenza della pandemia nel dicembre 2019, è stato osservato un calo significativo dei casi di influenza in Europa, Stati Uniti, Giappone, Australia e Sud America2,3,4,5. Tuttavia, l’impatto della pandemia di COVID-19 sulle infezioni da rinovirus sembra essere stato meno pronunciato6,7. Un recente studio condotto nel Regno Unito (UK) suggerisce che l’incidenza di superinfezioni batteriche nei pazienti con grave polmonite acquisita in comunità (CAP) è diminuita durante la pandemia8.

Nel dipartimento francese d'oltremare dell'Isola della Riunione, nella regione dell'Oceano Indiano, il primo caso di COVID-19 è stato diagnosticato l'11 marzo 2020. Come nella Francia metropolitana, l'Isola della Riunione ha attuato un rigido blocco che è durato dal 17 marzo 2020 a maggio 11, 2020. Le misure di controllo, compreso il distanziamento sociale e l'uso obbligatorio di mascherine in pubblico, sono state ufficialmente avviate sull'isola nell'agosto 2020. La campagna di vaccinazione è iniziata il 15 gennaio 2021. Tuttavia, il tasso di vaccinazione nell'isola della Riunione è rimasto costantemente inferiore che nella Francia metropolitana durante tutta la pandemia (solo due terzi dei riunionesi di età superiore ai 12 anni erano completamente vaccinati9). L’Isola della Riunione è stata relativamente risparmiata durante il primo anno della pandemia di COVID-19, con solo 9.701 casi, 135 ricoveri in unità di terapia intensiva (UTI) e 5,2 decessi ogni 100.000 abitanti segnalati al 24 gennaio 202110. Tuttavia, l’epidemia si è intensificata in i mesi successivi. Prima della pandemia, il principale agente responsabile della CAP nell'isola della Riunione era l'influenza seguita dallo Streptococcus pneumoniae, il che era l'opposto della situazione nella Francia metropolitana11. L'influenza circola tutto l'anno, con un picco durante l'inverno australe (quando le precipitazioni e le temperature sono al minimo). L’impatto della pandemia di COVID-19 sulla grave CAP non SARS-CoV-2 nell’Isola della Riunione potrebbe essere stato influenzato da questi fattori epidemiologici e climatici.

Lo scopo di questo studio era di valutare l’impatto precoce della pandemia di COVID-19 sulla grave CAP non SARS-CoV-2 nell’Isola della Riunione.